剖腹產(chǎn)炎癥癥狀主要包括切口紅腫熱痛、異常分泌物、發(fā)熱、下腹疼痛及全身乏力等。剖腹產(chǎn)術(shù)后感染可能與細(xì)菌感染、免疫力低下、術(shù)中操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需及時(shí)就醫(yī)處理。
剖腹產(chǎn)術(shù)后切口出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、觸痛是常見(jiàn)炎癥表現(xiàn),可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)。切口周?chē)つw溫度升高,按壓疼痛明顯,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)化膿。需保持切口干燥清潔,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素治療。
切口滲出黃色膿液或血性分泌物提示感染,分泌物可能伴有異味。這種情況通常與厭氧菌感染相關(guān),需進(jìn)行分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。醫(yī)生可能建議使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療。
術(shù)后體溫超過(guò)38℃持續(xù)24小時(shí)以上需警惕感染,可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。發(fā)熱多由內(nèi)源性感染引起,需檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。臨床常用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,同時(shí)配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染。
子宮或盆腔感染可導(dǎo)致下腹持續(xù)性疼痛,疼痛可能向腰部放射。這種疼痛與宮縮痛不同,通常逐漸加重。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔積液,治療需用注射用頭孢西丁鈉等廣譜抗生素。
感染引起的全身炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致明顯乏力、食欲減退,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)模糊。這種情況提示感染較重,需住院靜脈輸注注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素,同時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)支持治療。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)密切觀察切口愈合情況,每日用碘伏消毒切口,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致切口裂開(kāi)。保持會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用抗生素。術(shù)后42天需返院復(fù)查子宮恢復(fù)情況。
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