心率46次/分鐘可能存在風險,需結合個體情況判斷。健康成年人安靜心率低于60次/分鐘稱為竇性心動過緩,若為運動員或長期鍛煉者可能屬生理現(xiàn)象;但若伴隨頭暈、乏力等癥狀,或存在心臟疾病史則需警惕。
長期進行耐力訓練的人群如運動員,靜息心率可低至40-50次/分鐘,這是心臟功能增強的表現(xiàn),通常無不適癥狀。此類人群心電圖顯示正常竇性心律,心臟結構無異常,日常活動耐受力良好。
病理性心動過緩常見于竇房結功能減退、心肌炎、甲狀腺功能減退或藥物副作用等情況。典型癥狀包括眼前發(fā)黑、胸悶氣短、短暫意識喪失等,嚴重時可誘發(fā)阿斯綜合征。需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,必要時需安裝心臟起搏器。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分鐘時應記錄癥狀發(fā)作頻率,避免劇烈運動和突然體位變化。建議保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,定期監(jiān)測血壓和心率。若出現(xiàn)暈厥或持續(xù)胸痛需立即就醫(yī),心血管內(nèi)科醫(yī)生會根據(jù)檢查結果制定治療方案,包括停用減慢心率藥物、糾正電解質(zhì)紊亂或進行起搏器植入評估。
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