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膝骨關(guān)節(jié)炎怎樣治療

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膝骨關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、肥胖、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常使用手杖或護(hù)膝輔助行走。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類,有助于維持骨骼健康。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療能減輕滑膜炎癥,每次治療15-20分鐘。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位,每周進(jìn)行2-3次可改善疼痛。家庭熱敷建議每日2次,每次不超過(guò)20分鐘。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,緩解中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,每療程注射3-5次。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2,適合長(zhǎng)期用藥患者。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性癥狀,術(shù)后恢復(fù)期約4-6周。脛骨高位截骨術(shù)矯正力線異常,適合單側(cè)間室病變的年輕患者。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,假體使用壽命通常可達(dá)15年以上。

5、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高練習(xí)增強(qiáng)股四頭肌力量,每組15-20次。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重,每周進(jìn)行3-4次。平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺(jué),每次訓(xùn)練10-15分鐘。所有康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

膝骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),保持規(guī)律的低沖擊運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽等,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可使用遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。飲食方面控制總熱量攝入,適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白肽。定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況,當(dāng)出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形時(shí)需及時(shí)就診。建議選擇平底軟質(zhì)鞋具,居家可鋪設(shè)防滑墊預(yù)防跌倒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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