左股骨粗隆間骨折通常需要手術治療。股骨粗隆間骨折是指股骨近端大轉子與小轉子之間的骨折,多見于老年人骨質疏松患者,可能由跌倒、外傷等因素引起,表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限、下肢短縮等癥狀。
股骨粗隆間骨折的治療需根據(jù)骨折類型、患者年齡及全身狀況綜合評估。穩(wěn)定性骨折且無法耐受手術者可采用牽引、支具固定等保守治療,但長期臥床可能引發(fā)肺炎、壓瘡等并發(fā)癥。多數(shù)情況下需行閉合復位內固定術或人工股骨頭置換術,內固定材料包括動力髖螺釘、股骨近端髓內釘?shù)?。術后需早期康復訓練預防關節(jié)僵硬,補充鈣劑和維生素D促進骨愈合。高齡患者需特別注意心肺功能監(jiān)測和營養(yǎng)支持。
日常護理應避免跌倒風險,居家環(huán)境保持地面干燥無障礙物,使用防滑墊和扶手。飲食需增加富含鈣質的牛奶、豆制品、深綠色蔬菜,適量曬太陽幫助維生素D合成??祻推谠卺t(yī)生指導下進行非負重關節(jié)活動,逐步過渡到助行器輔助行走。定期復查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、發(fā)熱需及時就醫(yī)排查感染或血栓。
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