淋巴結(jié)結(jié)核的癥狀主要有低熱、盜汗、局部淋巴結(jié)腫大、乏力、體重下降等。淋巴結(jié)結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥,常見于頸部、腋窩、腹股溝等部位。
低熱是淋巴結(jié)結(jié)核的常見癥狀,體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間波動(dòng),午后或夜間較為明顯。低熱可能與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖赡馨橛休p微頭痛或不適感。治療上需遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)大量出汗,嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物。盜汗與結(jié)核感染導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。患者可能同時(shí)出現(xiàn)面色潮紅、心悸等癥狀。治療需以抗結(jié)核藥物為主,如乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等,同時(shí)保持居室通風(fēng)干燥。
淋巴結(jié)腫大通常為無痛性,初期質(zhì)地較硬,后期可能變軟形成膿腫。頸部淋巴結(jié)最常受累,腫大淋巴結(jié)可能融合成團(tuán)。觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)活動(dòng)度降低。治療需在抗結(jié)核基礎(chǔ)上,對(duì)膿腫形成者可能需穿刺抽膿或手術(shù)引流。
乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感,活動(dòng)后加重。這與結(jié)核毒素對(duì)機(jī)體的慢性消耗有關(guān)。患者可能伴有食欲減退、工作效率下降。治療需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,在抗結(jié)核治療同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)。
體重下降是淋巴結(jié)結(jié)核的典型癥狀,患者可能在數(shù)月內(nèi)體重減輕超過10%。這與長(zhǎng)期低熱消耗、食欲減退導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)攝入不足有關(guān)。治療需加強(qiáng)高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)可進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
淋巴結(jié)結(jié)核患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食上宜選擇高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核全程治療,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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