膀胱結(jié)石引發(fā)尿潴留可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)、體外沖擊波碎石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
增加飲水量有助于稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積,每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,可分次少量飲用。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)需減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,增加柑橘類水果等堿性食物。藥物治療可選用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,坦索羅辛膠囊松弛尿道平滑肌,頭孢克肟分散片控制尿路感染。導(dǎo)尿術(shù)能快速解除尿潴留,需由醫(yī)護(hù)人員操作無菌導(dǎo)尿管引流尿液。體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。
膀胱結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī),長期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防結(jié)石形成,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可增加西瓜、冬瓜等利尿食物,限制濃茶、咖啡等含草酸飲料,術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防碎石移位。
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