左側(cè)上頜竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式改善。該病多由細(xì)菌或病毒感染、鼻中隔偏曲、過敏反應(yīng)、牙源性感染等因素引起,常表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛等癥狀。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原??蛇x用電動洗鼻器或手動沖洗壺,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。沖洗時(shí)保持頭部傾斜,避免嗆咳。該方法適合輕度炎癥或作為輔助治療。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。鼻塞嚴(yán)重者可短期應(yīng)用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。過敏性因素可配合氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。急性期疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊緩解。
超短波透熱療法通過高頻電磁波促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。紅外線照射可幫助減輕黏膜水腫,每日1次連續(xù)5-7天。這些方法適用于慢性炎癥或急性期輔助治療,但高熱患者禁用。
對于藥物控制不佳的化膿性上頜竇炎,可在局麻下行上頜竇穿刺術(shù)。醫(yī)生經(jīng)下鼻道穿刺竇腔抽取膿液后,用生理鹽水沖洗并注入抗生素。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素3-5天,避免用力擤鼻。
頑固性病例可能需功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù),通過擴(kuò)大自然竇口改善引流。鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矯正術(shù)。牙源性感染需處理病源牙,如根管治療或拔牙。術(shù)后需定期換藥,監(jiān)測有無粘連或復(fù)發(fā)。
治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸粉塵等刺激物。每日飲水量不少于1500毫升,有助于稀釋分泌物。飲食宜清淡,限制乳制品攝入。急性期建議臥床休息,擤鼻時(shí)避免用力過猛。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或視力改變,須立即就醫(yī)。慢性患者可定期用溫毛巾熱敷面部,配合鼻腔按摩促進(jìn)引流?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)抵抗力,但避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的活動。
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