孕晚期后背疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、適度運(yùn)動、使用托腹帶、藥物治療等方式緩解。孕晚期后背疼通常與子宮增大、激素變化、肌肉勞損、缺鈣、腰椎壓力增加等因素有關(guān)。
孕婦應(yīng)避免長時間站立或久坐,保持正確坐姿時可在腰部放置靠墊支撐。睡覺時選擇左側(cè)臥位,雙腿間夾枕頭減輕骨盆壓力。日?;顒訒r注意收腹提臀,避免腰部過度前傾加重背部肌肉負(fù)擔(dān)。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩時由家屬沿脊柱兩側(cè)肌肉輕柔推拿,或使用筋膜球滾動放松肩胛區(qū)域。注意避開腰椎直接按壓,若出現(xiàn)宮縮需立即停止。
每日進(jìn)行孕婦瑜伽中的貓牛式、嬰兒式等拉伸動作,或水中浮力訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。散步時間控制在30分鐘內(nèi),穿有足弓支撐的平底鞋。運(yùn)動強(qiáng)度以不引起呼吸困難或腹痛為限,運(yùn)動前后做好熱身放松。
選擇全腹式托腹帶分散胎兒重量對腰部的牽拉,佩戴時間不超過6小時/日。調(diào)整松緊度以能插入兩指為宜,避免過緊影響胎兒活動或壓迫胃腸。夜間睡眠及餐后1小時內(nèi)建議解除束縛。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等B級安全藥物,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。合并腿抽筋時需補(bǔ)充碳酸鈣D3片,骨質(zhì)疏松者需增加骨化三醇軟膠囊。所有藥物使用前必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估。
孕晚期需保證每日攝入500ml牛奶、50g瘦肉等富含鈣鎂食物,睡眠時用孕婦枕保持脊柱自然曲度。若疼痛伴隨陰道流血、規(guī)律宮縮或尿蛋白陽性,應(yīng)立即就醫(yī)排除早產(chǎn)或妊娠高血壓疾病。建議每周進(jìn)行2-3次溫水浴放松肌肉,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身等動作。
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