大牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起，可通過藥物治療、根管治療、手術(shù)拔除等方式緩解。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，早期可能無(wú)自覺癥狀，隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。淺齲可通過填充治療修復(fù)，常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。中齲需清除腐質(zhì)后墊底充填，深齲近髓時(shí)需先用氫氧化鈣蓋髓再充填。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲病發(fā)展而來，典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間加重且不能定位。急性期需開髓引流緩解壓力，常用藥物有樟腦酚棉球、丁香油棉球。慢性牙髓炎可選擇根管治療，徹底清除感染源。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織所致，患牙有浮出感，咬合痛明顯。急性期需全身應(yīng)用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片，配合根管開放引流。慢性根尖周炎需通過根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。
4、智齒冠周炎
智齒萌出不全時(shí)牙齦瓣與牙冠間易積存食物殘?jiān)l(fā)感染，表現(xiàn)為張口受限、吞咽疼痛。局部可用過氧化氫溶液沖洗，涂抹碘甘油。反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重的智齒建議手術(shù)拔除。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。晚期松動(dòng)牙需夾板固定或拔除。
日常應(yīng)注意早晚正確刷牙，使用牙線清潔牙間隙，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用患牙咬硬物，減少冷熱酸甜刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔衛(wèi)生管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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