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房撲與房顫有何區(qū)別呢

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房撲與房顫是兩種常見的心律失常,主要區(qū)別在于心房電活動(dòng)的規(guī)律性和心室率。房撲表現(xiàn)為心房快速而規(guī)律的收縮,心室率通常規(guī)則;房顫則是心房快速且完全不規(guī)則的顫動(dòng),心室率絕對不齊。

房撲的心電圖特征為鋸齒狀撲動(dòng)波,頻率通常在250-350次/分,心室率可能規(guī)則或不規(guī)則,取決于房室傳導(dǎo)比例?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、乏力或胸悶,部分人可能無癥狀。房撲的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)低于房顫,但仍需抗凝治療。射頻消融是根治房撲的有效手段,成功率較高。

房顫的心電圖表現(xiàn)為不規(guī)則的基線波動(dòng),無明確P波,心室率絕對不齊,頻率通常在100-160次/分。癥狀可從無癥狀到嚴(yán)重心悸、呼吸困難不等。房顫的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,尤其是腦卒中風(fēng)險(xiǎn),需根據(jù)CHA2DS2-VASc評分決定抗凝策略。治療包括節(jié)律控制、室率控制及抗凝治療,導(dǎo)管消融適用于部分患者。

無論房撲或房顫,均需定期心內(nèi)科隨訪,監(jiān)測心律變化及藥物不良反應(yīng)。保持低鹽低脂飲食,限制酒精和咖啡因攝入,控制血壓、血糖和血脂水平有助于減少心律失常發(fā)作。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或胸痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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