心跳次數(shù)異常可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響或貧血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料可能導(dǎo)致短暫性心跳加快,通常伴隨面色潮紅、出汗等癥狀。這類情況無須特殊治療,靜息后心率可逐漸恢復(fù)正常。日常需避免過度興奮性活動(dòng),保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定心率。
心律失常、心肌炎或心力衰竭等疾病會(huì)引起持續(xù)心跳異常,常伴有胸悶、氣促等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。嚴(yán)重竇房結(jié)功能異常者可能需要安裝心臟起搏器。
甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高,引發(fā)持續(xù)性心動(dòng)過速,多伴隨體重下降、手抖等癥狀。需通過甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物控制激素水平,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素指標(biāo)。
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊等藥物可能引起心悸等不良反應(yīng)。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估用藥方案,禁止自行調(diào)整劑量或停藥。
血紅蛋白低于正常值時(shí),機(jī)體代償性加快心跳以保證供氧,常見面色蒼白、乏力等表現(xiàn)。缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。重度貧血需考慮輸血治療。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒等刺激因素,規(guī)律監(jiān)測(cè)靜息心率。建議選擇太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過170減去年齡的數(shù)值。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或低于60次/分鐘,或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需立即心內(nèi)科就診。記錄每日心率變化有助于醫(yī)生判斷病情,檢查前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入刺激性飲料。
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