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手腕子內(nèi)側(cè)疼怎么回事

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手腕內(nèi)側(cè)疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、腕管綜合征

長期重復(fù)手腕動作可能導致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間癥狀加重??赡芘c糖尿病、甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或采用腕管切開減壓術(shù)治療。日常需避免長時間屈腕動作,使用腕部支具固定。

2、腱鞘炎

手腕過度活動易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,局部出現(xiàn)腫脹壓痛,握拳尺偏時疼痛加劇。常見于哺乳期女性或頻繁使用手機的人群。急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服布洛芬緩釋膠囊消炎止痛。慢性期建議采用局部封閉注射治療,配合超聲波等物理療法。

3、外傷性損傷

跌倒時手掌撐地可能造成三角纖維軟骨復(fù)合體損傷,表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)手腕時內(nèi)側(cè)劇痛。早期需冷敷并石膏固定3-4周,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下行TFCC修復(fù)術(shù)?;謴?fù)期可進行握力球訓練增強腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

4、類風濕關(guān)節(jié)炎

晨僵超過1小時且呈對稱性疼痛需警惕自身免疫性疾病,可能伴隨關(guān)節(jié)梭形腫脹。需檢測類風濕因子和抗CCP抗體。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,配合塞來昔布膠囊緩解癥狀。

5、痛風性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積可引發(fā)腕關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于飲酒或高嘌呤飲食后。急性期使用秋水仙堿片和非甾體抗炎藥,慢性期需長期服用別嘌醇片控制血尿酸。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上促進排泄。

日常應(yīng)避免提重物和擰毛巾等動作,工作期間每小時做5分鐘腕部伸展運動。睡眠時保持手腕中立位,可使用記憶棉護腕減輕壓力。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮,需進行肌電圖和MRI檢查排除神經(jīng)病變。飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì),限制咖啡因攝入以免加重神經(jīng)刺激癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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