糖尿病引起視力下降可通過控制血糖、藥物治療、激光治療、玻璃體切除術、定期眼科檢查等方式治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長期高血糖、微血管損傷、炎癥反應、氧化應激、遺傳易感性等原因引起。
控制血糖是改善糖尿病視網(wǎng)膜病變的基礎措施，需通過飲食調整和規(guī)律運動維持血糖穩(wěn)定。減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和蔬菜比例有助于延緩病情進展。血糖持續(xù)過高會導致視網(wǎng)膜血管通透性增加，引發(fā)滲出和水腫，表現(xiàn)為視物模糊或視野缺損。
藥物治療包括羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)的藥物。羥苯磺酸鈣可降低血管通透性，復方血栓通具有抗血小板聚集作用，胰激肽原酶能促進血管擴張。這些藥物需在醫(yī)生指導下配合降糖藥物使用，不可自行調整劑量。
激光光凝術適用于出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管或黃斑水腫的患者，通過封閉滲漏血管減少出血風險。該治療可阻止病變進展但無法逆轉已受損視力，術后可能出現(xiàn)短暫性視物模糊或夜視力下降等副作用。嚴重玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離時需行玻璃體切除手術，清除積血并復位視網(wǎng)膜。
定期進行散瞳眼底檢查能早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜微動脈瘤或硬性滲出等病變。建議每半年檢查一次眼底熒光血管造影，監(jiān)測無灌注區(qū)范圍變化。同時需控制血壓和血脂，高血壓會加重視網(wǎng)膜血管損傷，高血脂可能促進脂質滲出沉積。
糖尿病患者應避免劇烈運動導致眼底出血風險，戒煙可改善視網(wǎng)膜血氧供應。日常使用防藍光眼鏡減少屏幕光線刺激，閱讀時保證充足照明。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損或飛蚊癥增多時須立即就醫(yī)，晚期病變可能導致不可逆失明。長期維持糖化血紅蛋白低于7%可顯著降低失明概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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