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嬰兒紫癜血小板低

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嬰兒紫癜伴血小板低可能與免疫性血小板減少癥、感染、遺傳性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黏膜出血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確病因。

1、免疫性血小板減少癥

嬰兒免疫性血小板減少癥多與母體抗體通過(guò)胎盤傳遞有關(guān)，可能伴隨鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療需根據(jù)血小板計(jì)數(shù)選擇靜脈注射免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素，常用藥物包括靜注人免疫球蛋白、醋酸潑尼松片等。嚴(yán)重出血時(shí)可輸注血小板懸液。

2、病毒感染

風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、肝脾腫大等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療，如更昔洛韋注射液，同時(shí)監(jiān)測(cè)血小板恢復(fù)情況。避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。

3、遺傳性血小板減少癥

Wiskott-Aldrich綜合征等遺傳疾病可引起血小板體積減小、功能異常，常伴濕疹和免疫功能缺陷?；驒z測(cè)可確診，治療需造血干細(xì)胞移植。日常需預(yù)防外傷出血，避免接種活疫苗。

4、藥物因素

部分抗生素、抗癲癇藥可能通過(guò)免疫機(jī)制破壞血小板，用藥后1-3周出現(xiàn)紫癜。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用地塞米松注射液抑制免疫反應(yīng)。用藥史采集對(duì)病因診斷至關(guān)重要。

5、彌散性血管內(nèi)凝血

嚴(yán)重感染或創(chuàng)傷可能誘發(fā)DIC，表現(xiàn)為廣泛出血傾向合并多器官功能障礙。需緊急處理原發(fā)病，補(bǔ)充凝血因子和血小板，使用肝素鈉注射液抗凝治療。監(jiān)測(cè)凝血功能及器官灌注指標(biāo)。

日常護(hù)理需保持環(huán)境安全，避免磕碰；穿著柔軟衣物減少摩擦；使用軟毛牙刷清潔口腔；記錄出血部位和頻率。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免攝入可能致敏食物。定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)，出現(xiàn)嘔血、血便等嚴(yán)重出血表現(xiàn)時(shí)需立即急診處理。疫苗接種應(yīng)推遲至血小板穩(wěn)定在安全水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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