慢性陰道炎通常由陰道菌群失衡、病原體感染、激素水平變化、局部免疫力下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起,可能表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、性交疼痛等癥狀。
陰道內(nèi)正常存在多種微生物,乳酸桿菌占主導(dǎo)地位,維持酸性環(huán)境抑制有害菌生長(zhǎng)。長(zhǎng)期使用抗生素、頻繁陰道沖洗可能破壞菌群平衡,導(dǎo)致條件致病菌過(guò)度繁殖??勺襻t(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群,避免濫用洗液。
滴蟲(chóng)、假絲酵母菌等病原體感染是常見(jiàn)誘因。滴蟲(chóng)性陰道炎表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物,假絲酵母菌感染則伴隨白色豆渣樣分泌物。需通過(guò)分泌物檢查確診,遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片針對(duì)性治療。
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄,糖原減少使乳酸桿菌生長(zhǎng)受限。糖尿病未控制者陰道糖分升高也易引發(fā)感染。可遵醫(yī)囑局部應(yīng)用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài),同時(shí)控制血糖。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等情況會(huì)削弱局部防御能力。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的陰道炎,可能合并其他機(jī)會(huì)性感染。需治療基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。
穿不透氣化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生用品、如廁后擦拭方向錯(cuò)誤等行為可能帶入腸道細(xì)菌。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,保持外陰干燥清潔,排便后從前向后擦拭。
預(yù)防慢性陰道炎需注意保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度清洗陰道內(nèi)部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免使用帶香味的衛(wèi)生用品。同房前后注意清潔,必要時(shí)使用避孕套減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查,不可自行長(zhǎng)期用藥掩蓋病情。
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