甲功五項(xiàng)化驗(yàn)單主要反映甲狀腺功能狀態(tài),包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體五項(xiàng)指標(biāo)。解讀時(shí)需結(jié)合各項(xiàng)數(shù)值變化綜合判斷甲狀腺功能亢進(jìn)、減退或自身免疫性甲狀腺疾病。
促甲狀腺激素是垂體分泌調(diào)節(jié)甲狀腺功能的關(guān)鍵激素,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能減退,降低可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺分泌的活性激素,數(shù)值升高常見(jiàn)于甲亢,降低常見(jiàn)于甲減。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性通常與橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病相關(guān),抗體滴度越高提示自身免疫反應(yīng)越活躍。甲功五項(xiàng)指標(biāo)需要橫向?qū)Ρ确治觯瑔雾?xiàng)異??赡苁軝z測(cè)誤差或生理波動(dòng)影響,多項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合異常才具有診斷意義。妊娠期、急性疾病等特殊生理病理狀態(tài)下,甲狀腺功能指標(biāo)可能出現(xiàn)暫時(shí)性改變,需要結(jié)合臨床判斷。
拿到甲功化驗(yàn)單后,建議攜帶完整報(bào)告至內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會(huì)結(jié)合甲狀腺超聲檢查、病史采集、體格檢查等進(jìn)行綜合診斷。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)量攝入含碘食物,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。若確診甲狀腺疾病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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