兒童自閉癥主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、語言交流異常、興趣狹窄和行為刻板重復(fù)等。早期識別這些表現(xiàn)有助于及時干預(yù)。
兒童在社交互動上表現(xiàn)出明顯困難。他們可能缺乏與他人目光對視的興趣,對父母的呼喚反應(yīng)遲鈍,難以理解他人的情緒和面部表情。在集體活動中,他們常常獨(dú)自玩耍,不參與合作性游戲,也難以建立與年齡相符的同伴關(guān)系。這種社交障礙是自閉癥譜系障礙的核心特征之一,貫穿于兒童發(fā)展的各個階段。
語言發(fā)展遲緩或異常是常見表現(xiàn)。部分兒童可能出現(xiàn)語言發(fā)育倒退,即原本已學(xué)會的詞匯或短語逐漸消失。他們可能重復(fù)他人的話語,即模仿言語,或使用刻板、重復(fù)的語言。在交流中,他們難以發(fā)起或維持對話,語調(diào)可能單調(diào)、缺乏變化,也可能存在代詞使用混亂的情況,例如用“您”來指代自己。
兒童的興趣范圍異常狹窄,可能對某些特定物品或活動表現(xiàn)出超乎尋常的專注和迷戀。例如,他們可能長時間旋轉(zhuǎn)車輪、排列積木,或?qū)V告、天氣預(yù)報等特定信息片段異常著迷。他們對環(huán)境中的變化,如家具位置的移動或日常流程的改變,可能會感到極度不安和抗拒,堅(jiān)持要求事物保持固定不變。
兒童常表現(xiàn)出重復(fù)性的刻板行為或動作。常見的刻板行為包括反復(fù)拍手、搖晃身體、旋轉(zhuǎn)自身或物體。他們可能堅(jiān)持走固定的路線,或遵循某種特定的、儀式化的日常程序。這些行為通常缺乏功能性目的,且在被打斷時可能引發(fā)兒童強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),如哭鬧或攻擊行為。
兒童對感官刺激的反應(yīng)可能異常敏感或遲鈍。他們可能對某些聲音、光線、質(zhì)地或氣味表現(xiàn)出過度反應(yīng),例如捂住耳朵、避開目光。相反,他們對疼痛、溫度變化的感知可能比較遲鈍。一些兒童可能通過尋求特定的感官刺激來進(jìn)行自我調(diào)節(jié),如不停地跳躍或觸摸特定材質(zhì)的物品。
家長若觀察到孩子存在上述多個方面的表現(xiàn),應(yīng)予以重視。早期發(fā)現(xiàn)和系統(tǒng)干預(yù)對改善自閉癥兒童的社會功能和生活質(zhì)量至關(guān)重要。建議家長帶孩子前往兒童保健科、發(fā)育行為兒科或精神心理科進(jìn)行全面的發(fā)育評估。診斷通常需要醫(yī)生通過詳細(xì)的行為觀察、發(fā)育史訪談以及使用專業(yè)的評估工具來完成。在家庭中,家長需要為孩子創(chuàng)造一個穩(wěn)定、可預(yù)測的環(huán)境,使用清晰、簡單的指令進(jìn)行溝通,并積極參與到專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練中,如應(yīng)用行為分析、結(jié)構(gòu)化教學(xué)等,以幫助孩子學(xué)習(xí)必要的社交和生活技能。同時,家長也需關(guān)注自身的心理健康,尋求必要的支持。
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