反復(fù)尿路感染可通過保持衛(wèi)生、多飲水、規(guī)范用藥、治療基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活習(xí)慣等方式根治。反復(fù)尿路感染可能與免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病控制不佳、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。
每日清洗會陰部,避免使用刺激性洗劑,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。女性排便后應(yīng)由前向后擦拭,性生活后及時排尿沖洗尿道。長期使用護(hù)墊可能增加感染概率,建議減少使用頻率。
每日飲水量保持2000毫升以上,可稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。避免長期憋尿,排尿有助于沖刷尿道??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能抑制細(xì)菌黏附尿道黏膜。
急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。完成全部療程前不可自行停藥,避免產(chǎn)生耐藥性。用藥期間需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)療效。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌。存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石或前列腺增生者,應(yīng)通過體外碎石或藥物改善尿路梗阻。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善黏膜防御功能。
避免過度勞累和熬夜,保證7小時睡眠有助于維持免疫力。減少辛辣食物和酒精攝入,可適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。長期久坐者建議每小時起身活動,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
反復(fù)尿路感染患者應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。選擇寬松透氣的衣物,避免穿緊身牛仔褲。游泳后及時更換泳衣,經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次,需就醫(yī)評估是否需長期低劑量抗生素預(yù)防。日常可練習(xí)凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌功能,但出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛時須立即就診。
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