治療痛風可通過調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。痛風通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、遺傳因素、腎功能異常、肥胖等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入可幫助堿化尿液。櫻桃及其提取物可能對降低尿酸有輔助作用,但需注意適量食用。
每日保持2000-3000毫升飲水量能促進尿酸排泄,建議選擇白開水、淡茶水或堿性礦泉水。避免含糖飲料和酒精攝入,尤其是啤酒含有較高嘌呤且會抑制尿酸排泄。
急性期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解關節(jié)腫痛。降尿酸藥物包括別嘌醇片、非布司他片等,需在醫(yī)生指導下長期規(guī)律服用。苯溴馬隆膠囊可促進尿酸排泄,但腎功能不全者慎用。
急性發(fā)作時可對受累關節(jié)進行冷敷減輕炎癥反應。慢性期可采用熱敷改善局部血液循環(huán)。超短波、紅外線等理療方式可輔助緩解癥狀,但需在專業(yè)人員指導下進行。
對于反復發(fā)作形成痛風石且影響關節(jié)功能的患者,可考慮手術清除痛風石。關節(jié)嚴重破壞者可進行關節(jié)成形術或置換術。術前需控制尿酸水平穩(wěn)定,術后仍需長期藥物管理。
痛風患者需建立長期管理意識,定期監(jiān)測血尿酸水平。保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作??刂企w重在正常范圍,避免突然減重。戒煙限酒,保證充足睡眠。急性發(fā)作時應臥床休息,抬高患肢。日常注意關節(jié)保暖,避免受傷。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等癥狀應及時就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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