心跳快、血壓高可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、定期監(jiān)測等方式改善。心跳快、血壓高通常由情緒波動(dòng)、不良生活習(xí)慣、原發(fā)性高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、心血管疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜的攝入。戒煙限酒,酒精每日攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。保持規(guī)律作息,避免熬夜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。
遵醫(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等。針對快速心率可使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。合并甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)需配合甲巰咪唑片治療。用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。
長期焦慮緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率增快和血壓升高??赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解壓力。每天進(jìn)行10-15分鐘深呼吸練習(xí)。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢,認(rèn)知行為療法對緩解心身癥狀效果顯著。
肝陽上亢型可服用天麻鉤藤顆粒,配合太沖穴、風(fēng)池穴按摩。痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯加減。日常可用菊花、決明子、山楂代茶飲。耳穴壓豆選取心、神門、交感等穴位,每周更換2次。
每日早晚定時(shí)測量血壓心率并記錄,注意測量前靜坐5分鐘。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測可評估24小時(shí)波動(dòng)規(guī)律。每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查。合并糖尿病者需同步監(jiān)測血糖。出現(xiàn)胸痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
保持均衡飲食,推薦DASH飲食模式,多攝入全谷物、低脂乳制品和深海魚類??刂企w重使BMI維持在18.5-23.9之間。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。冬季注意保暖,寒冷刺激易引發(fā)血管痙攣。建立血壓管理日記,記錄用藥、癥狀和監(jiān)測數(shù)據(jù),復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),掌握突發(fā)高血壓危象時(shí)的應(yīng)急處理措施。
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