老年人腰漲、腰痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰漲腰痛通常由腰椎退行性變、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日常使用腰圍支撐保護(hù)。該措施適用于腰肌勞損或輕度腰椎間盤突出引起的疼痛。
2、熱敷理療
采用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷腰部20-30分鐘，每日2-3次?？膳浜霞t外線照射、超短波等物理治療促進(jìn)血液循環(huán)。熱敷能有效緩解腰肌筋膜炎、慢性勞損導(dǎo)致的酸脹感，但急性外傷期禁用。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3片。藥物使用需監(jiān)測(cè)肝腎功，避免長(zhǎng)期服用。
4、中醫(yī)調(diào)理
通過針灸腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合推拿手法松解肌肉痙攣?？煞锚?dú)活寄生湯、壯腰健腎丸等中藥方劑溫補(bǔ)腎陽。適用于退行性病變及風(fēng)寒濕邪侵襲引起的慢性腰痛。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的嚴(yán)重腰椎管狹窄、椎體滑脫等需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)干預(yù)適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯或結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞者。
老年人日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選用中等硬度床墊。建議每日進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木、大小便障礙，須立即就醫(yī)排查腫瘤、骨折等嚴(yán)重病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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