手掌內(nèi)骨一按就疼可能與軟組織損傷、腱鞘炎、腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動受限等癥狀。
手掌受到外力撞擊或過度使用可能導(dǎo)致肌肉、韌帶等軟組織損傷。輕微損傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免提重物,必要時使用彈性繃帶固定。
長期重復(fù)手部動作可能引發(fā)肌腱與腱鞘的炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為特定部位壓痛伴活動彈響,可能與橈骨莖突狹窄性腱鞘炎有關(guān)。建議減少手部勞作,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓時可出現(xiàn)手掌橈側(cè)疼痛,夜間癥狀加重。常見于長期使用電腦人群,可能伴有手指麻木。需調(diào)整手腕姿勢,嚴(yán)重時需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。
掌指關(guān)節(jié)退行性病變可導(dǎo)致骨贅形成,按壓時疼痛明顯。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)囊引發(fā)急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手掌。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需限制高嘌呤飲食,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼,進(jìn)行抓握訓(xùn)練時控制強(qiáng)度,使用工具時佩戴護(hù)具分散壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚溫度升高等情況,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、超聲等檢查明確病因。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類攝入,避免過量攝入動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
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