肛門周圍又疼又癢可能與痔瘡、肛裂、肛門濕疹、寄生蟲感染、肛周膿腫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免抓撓加重癥狀。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致疼痛和瘙癢。內(nèi)痔脫出時可能分泌黏液刺激皮膚??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
肛管皮膚裂傷會引起排便時刀割樣疼痛,創(chuàng)面滲出液刺激導(dǎo)致瘙癢。新鮮肛裂可用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏或手術(shù)治療。
局部潮濕、過敏或真菌感染可能引發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需保持干燥清潔,避免搔抓,可外用曲安奈德益康唑乳膏或他克莫司軟膏。
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引起顯著瘙癢,兒童多見。需全家集體驅(qū)蟲,常用阿苯達(dá)唑顆粒,同時煮沸消毒內(nèi)衣褲。瘙癢明顯時可涂抹爐甘石洗劑。
肛腺感染形成膿腔會導(dǎo)致跳痛、紅腫發(fā)熱,破潰后可能出現(xiàn)瘙癢。早期需抗生素如頭孢克肟分散片控制感染,成熟膿腫需切開引流。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水沖洗,避免使用刺激性肥皂;穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦;飲食增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘;避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等需立即就醫(yī)。
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