一歲寶寶嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持體位、腹部按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸套疊、腦膜炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí)，期間可少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽。待嘔吐緩解后，從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開(kāi)始逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。避免高糖、高脂或刺激性食物，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時(shí)間。若嘔吐伴隨腹瀉，需適當(dāng)減少乳糖攝入。
2、補(bǔ)充水分
每次嘔吐后給予5-15毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，每10-15分鐘補(bǔ)充一次，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量需達(dá)到每公斤體重50-100毫升。觀察尿量是否正常，若4-6小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門凹陷等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。補(bǔ)液時(shí)避免使用果汁、運(yùn)動(dòng)飲料等高滲液體。
3、保持體位
嘔吐時(shí)讓寶寶保持側(cè)臥或俯臥位，頭部抬高15-30度，防止誤吸嘔吐物。睡眠時(shí)使用斜坡墊抬高上半身。避免劇烈搖晃或立即平躺，喂食后豎抱20-30分鐘促進(jìn)胃排空。若嘔吐物帶血或呈噴射狀，需立即就醫(yī)排除消化道梗阻。
4、腹部按摩
洗凈雙手后順時(shí)針輕柔按摩腹部，圍繞肚臍做環(huán)形按壓，每次5-10分鐘，每日2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦，力度以手指按壓皮膚輕微下陷為宜。若觸及腹部包塊或按摩時(shí)哭鬧加劇，需停止按摩并就醫(yī)檢查。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素；病毒性感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。嘔吐嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具多潘立酮混懸液止吐，但不可自行給藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉加重等不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持寶寶口腔清潔。恢復(fù)期飲食應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，室內(nèi)保持通風(fēng)。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡、高熱、血便或囟門膨出等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即前往兒科急診。平時(shí)注意避免過(guò)度喂養(yǎng)，新輔食應(yīng)逐一添加并觀察3天，定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性嘔吐。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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