內(nèi)痔大便出血疼痛可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久立、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門(mén)疼痛、痔核脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物和酒精,以免加重肛門(mén)血管充血。
每日2次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)15分鐘。坐浴后保持肛門(mén)清潔干燥,必要時(shí)可使用柔軟紙巾輕拭。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏等外用藥物,可減輕炎癥和出血??诜貖W司明片或草木犀流浸液片有助于改善靜脈回流。若合并感染需配合頭孢克肟分散片等抗生素。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,可在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行聚桂醇注射液硬化治療。該方式通過(guò)化學(xué)作用使痔核纖維化萎縮。術(shù)后需觀察是否有發(fā)熱、劇烈疼痛等不良反應(yīng)。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。操作后可能出現(xiàn)輕微墜脹感,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法創(chuàng)傷小但需由肛腸科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán);養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)10分鐘;孕婦可側(cè)臥減輕腹壓;術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴。若出現(xiàn)持續(xù)大量出血、痔核嵌頓或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除其他肛腸疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或Ⅲ度以上內(nèi)痔建議考慮手術(shù)治療。
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