腎衰竭的早期癥狀主要有排尿異常、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),早期發(fā)現(xiàn)癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
早期腎衰竭患者可能出現(xiàn)尿量減少、夜尿增多或尿液顏色加深。尿液可能伴隨泡沫增多,提示蛋白質(zhì)流失。這與腎小球?yàn)V過(guò)功能下降有關(guān),需通過(guò)尿常規(guī)和腎功能檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
常見于眼瞼和下肢,晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯,久坐后腳踝腫脹加重。水腫因腎臟排水能力下降導(dǎo)致鈉水潴留,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全身,需限制鹽分?jǐn)z入并監(jiān)測(cè)體重變化。
由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足引發(fā)貧血,患者常感到疲勞、活動(dòng)耐力下降。伴隨血紅蛋白降低,可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸等癥狀,需通過(guò)血常規(guī)和鐵代謝檢查評(píng)估。
代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心、厭食甚至嘔吐。部分患者口腔出現(xiàn)尿味,可能與血尿素氮升高有關(guān),需調(diào)整低蛋白飲食并控制磷攝入。
鈣磷代謝紊亂引發(fā)皮膚干燥脫屑,伴隨頑固性瘙癢。這與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān),需檢測(cè)血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,必要時(shí)使用皮膚保濕劑緩解癥狀。
出現(xiàn)疑似腎衰竭早期癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),完善尿常規(guī)、血肌酐、腎臟超聲等檢查。日常需控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物,限制高鹽高蛋白飲食,每日飲水量保持在1500-2000毫升,適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)變化。
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