失眠通常可以徹底治愈,但需根據(jù)具體病因采取針對性治療措施。失眠可能與心理壓力、作息紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用或環(huán)境因素有關(guān),通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整多數(shù)患者可恢復(fù)正常睡眠。
由心理因素或不良生活習(xí)慣引起的失眠,通過認知行為治療、睡眠衛(wèi)生教育及放松訓(xùn)練等方法往往能取得顯著效果。調(diào)整作息時間、避免睡前使用電子設(shè)備、減少咖啡因攝入、保持臥室安靜黑暗等措施有助于重建健康睡眠節(jié)律。部分患者需配合短期使用鎮(zhèn)靜催眠藥物如右佐匹克隆片、唑吡坦片或阿普唑侖片,但須嚴格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
繼發(fā)于抑郁癥、焦慮癥等精神障礙的失眠需要原發(fā)病的系統(tǒng)治療,如帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物配合心理干預(yù)。甲狀腺功能亢進、慢性疼痛、呼吸系統(tǒng)疾病等軀體疾病導(dǎo)致的失眠,需優(yōu)先控制基礎(chǔ)病情。少數(shù)患者存在遺傳性睡眠覺醒周期紊亂或神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,治療難度較大但通過藥物聯(lián)合光療等綜合手段仍可改善癥狀。
建立規(guī)律的睡眠覺醒周期對維持長期療效至關(guān)重要,建議每日固定起床時間包括節(jié)假日,白天避免超過30分鐘的午睡。睡前2小時可進行溫水浴或輕柔拉伸運動,室溫保持在20-24攝氏度為宜。若自我調(diào)節(jié)效果不佳或癥狀持續(xù)超過1個月,應(yīng)及時到睡眠??苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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