雞眼里面的黑點(diǎn)通常是局部毛細(xì)血管破裂后形成的微小血栓或壞死組織。雞眼是皮膚長(zhǎng)期受壓摩擦導(dǎo)致的角質(zhì)層增生,主要有硬雞眼、軟雞眼和種子雞眼三種類型。
硬雞眼多發(fā)生在足底或趾背等骨突部位,角質(zhì)栓呈圓錐形嵌入真皮,中心可見(jiàn)黑點(diǎn)。黑點(diǎn)為受壓部位毛細(xì)血管破裂后形成的點(diǎn)狀出血,伴隨行走時(shí)針刺樣疼痛。可外用雞眼貼或水楊酸軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重者需由醫(yī)生進(jìn)行冷凍治療。
軟雞眼常見(jiàn)于趾縫等潮濕部位,角質(zhì)層浸漬發(fā)白,黑點(diǎn)可能為繼發(fā)真菌感染形成的色素沉著。需保持局部干燥,避免穿窄頭鞋,合并感染時(shí)可聯(lián)用克霉唑乳膏和尿素軟膏。
種子雞眼多發(fā)于足跖部,表現(xiàn)為散在的多個(gè)小角質(zhì)栓,黑點(diǎn)可能是微小血栓。此類雞眼與跖疣易混淆,需通過(guò)皮膚鏡鑒別。建議使用含水楊酸的雞眼膏逐步剝脫,避免自行剪除。
部分雞眼黑點(diǎn)實(shí)為受壓的血管神經(jīng)束,在去除角質(zhì)栓時(shí)可能引發(fā)出血。這種情況需由專業(yè)醫(yī)生處理,可選用雞眼切除術(shù)配合電灼止血,術(shù)后需包扎3-5天。
長(zhǎng)期未處理的雞眼可能出現(xiàn)黑色素沉積,黑點(diǎn)會(huì)逐漸擴(kuò)大。這種情況需排除黑色素瘤可能,建議進(jìn)行皮膚鏡檢查,必要時(shí)做病理活檢。確診后可選擇激光或手術(shù)切除。
預(yù)防雞眼需選擇寬松透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,每日用溫水泡腳后使用浮石輕柔去除增厚角質(zhì)。糖尿病患者出現(xiàn)雞眼時(shí)不可自行處理,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持足部清潔干燥,定期檢查鞋內(nèi)是否有異物磨損,可有效減少雞眼發(fā)生概率。若黑點(diǎn)伴隨明顯疼痛、滲液或快速增大,須立即就診排除惡性病變。
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