傷口縫針處發(fā)熱可能是正?,F(xiàn)象,也可能是感染的表現(xiàn)。傷口縫針后局部輕微發(fā)熱可能與組織修復(fù)過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān),若伴隨紅腫、疼痛加劇或滲液則需警惕感染。
傷口縫合后局部輕微發(fā)熱通常是機體正常的炎癥反應(yīng)。縫合過程中組織受到機械性損傷,免疫系統(tǒng)會釋放炎癥介質(zhì)促進(jìn)修復(fù),此時可能出現(xiàn)短暫低熱。這種發(fā)熱一般不超過38攝氏度,且48小時內(nèi)逐漸消退。保持傷口清潔干燥,避免劇烈活動摩擦,通常無須特殊處理。觀察期間可適當(dāng)抬高患肢減輕腫脹,避免攝入辛辣刺激性食物。
若縫針處發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過38.5攝氏度,需考慮細(xì)菌感染可能。感染性發(fā)熱常伴隨傷口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹明顯、按壓疼痛、黃色膿性分泌物滲出等癥狀。糖尿病、免疫力低下患者更易發(fā)生術(shù)后感染。此時需及時就醫(yī)進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng),醫(yī)生可能根據(jù)情況開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗生素。嚴(yán)重感染可能需要拆除部分縫線引流膿液。
術(shù)后應(yīng)每日觀察傷口愈合情況,使用無菌生理鹽水清潔傷口周圍皮膚,避免沾水或用手觸碰縫線。發(fā)熱期間建議多飲水補充體液,體溫超過38.5攝氏度可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、傷口惡臭或發(fā)熱反復(fù)等情況,應(yīng)立即前往急診科處理。拆線時間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,普通傷口通常5-7天拆線,關(guān)節(jié)部位可能需要10-14天。
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