脊椎骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脊椎骨質(zhì)增生可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、外傷、代謝異常等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
保持正確坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。選擇硬度適中的床墊，睡眠時(shí)可在腰部墊軟枕支撐?？刂企w重減輕脊椎負(fù)荷，每日進(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深海魚類。
2、物理治療
采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。定制矯形支具幫助維持脊椎生理曲度，每日佩戴不超過6小時(shí)。溫水浴配合輕柔的脊柱伸展運(yùn)動(dòng)能緩解晨僵癥狀。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥，雙醋瑞因膠囊可延緩軟骨退化。嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用鹽酸曲馬多片，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹，禁止長(zhǎng)期連續(xù)使用超過2周。
4、微創(chuàng)治療
經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于嚴(yán)重椎體變形，通過骨水泥注入穩(wěn)定脊椎。射頻消融術(shù)可精準(zhǔn)處理壓迫神經(jīng)的骨贅，創(chuàng)口僅針眼大小。椎間孔鏡技術(shù)能直接切除增生組織，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。
5、開放手術(shù)
椎管減壓術(shù)解除脊髓壓迫，需配合椎弓根螺釘內(nèi)固定。嚴(yán)重脊椎不穩(wěn)者需行椎間融合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月。人工椎間盤置換適用于單一節(jié)段病變，能保留脊柱活動(dòng)度。
脊椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，建議使用帶靠背的座椅。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，可每天熱敷15-20分鐘。定期進(jìn)行脊椎功能評(píng)估，當(dāng)出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)，配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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