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骨折早期并發(fā)癥的有哪些

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骨折早期并發(fā)癥主要有脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、感染、休克、神經(jīng)血管損傷等。這些并發(fā)癥多發(fā)生在骨折后數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)，需密切觀察并及時干預。

1、脂肪栓塞綜合征

骨折后骨髓脂肪滴進入血液循環(huán)可能阻塞肺或腦部血管。典型表現(xiàn)為呼吸困難、意識模糊及皮膚瘀點，多發(fā)生于長骨骨折后24-72小時。需立即給予氧療，嚴重時需機械通氣，可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預防血栓形成。

2、骨筋膜室綜合征

骨折后局部腫脹導致筋膜室內(nèi)壓力升高，可能壓迫血管神經(jīng)。表現(xiàn)為患肢劇烈疼痛、感覺異常及被動牽拉痛。需緊急行筋膜切開減壓術，術后可配合使用甘露醇注射液減輕水腫。

3、感染

開放性骨折易繼發(fā)細菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛及膿性分泌物。需徹底清創(chuàng)并靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素，創(chuàng)面可外用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。

4、休克

嚴重骨折可能導致失血性或創(chuàng)傷性休克，出現(xiàn)血壓下降、心率增快等癥狀。需快速補液擴容，必要時輸血，可靜脈滴注鹽酸多巴胺注射液維持血壓。

5、神經(jīng)血管損傷

骨折端移位可能刺傷鄰近神經(jīng)血管，表現(xiàn)為肢體麻木、脈搏消失等。需手術探查修復，術后可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合丹參川芎嗪注射液改善循環(huán)。

骨折后應嚴格制動患肢并抬高，觀察末梢血運及感覺變化。保持傷口干燥清潔，定期換藥。飲食需加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，補充維生素D鈣片促進骨愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或肢體蒼白等異常時須立即就醫(yī)?？祻推趹卺t(yī)師指導下逐步進行功能鍛煉，避免過早負重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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