測(cè)量下肢血壓需使用專(zhuān)用袖帶纏繞大腿中段,聽(tīng)診器置于腘動(dòng)脈處,操作方法與上肢血壓測(cè)量類(lèi)似但需注意袖帶尺寸和體位調(diào)整。
下肢血壓測(cè)量通常選擇大腿中段作為袖帶綁縛位置,袖帶下緣距離腘窩約2-3厘米。成人應(yīng)選用寬度18-24厘米、長(zhǎng)度42-52厘米的特制大腿袖帶,兒童則需根據(jù)腿圍選擇對(duì)應(yīng)尺寸。被測(cè)者取俯臥位時(shí)需在踝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使膝關(guān)節(jié)微屈,若采用仰臥位則需將測(cè)量側(cè)下肢外展15度。將聽(tīng)診器胸件輕壓于腘窩中央的腘動(dòng)脈搏動(dòng)處,快速充氣至橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高30毫米汞柱,之后以每秒2-3毫米汞柱速度緩慢放氣。首次出現(xiàn)規(guī)律搏動(dòng)音為收縮壓,搏動(dòng)音消失為舒張壓。重復(fù)測(cè)量需間隔1-2分鐘,同一體位下兩次測(cè)量差值超過(guò)10毫米汞柱應(yīng)進(jìn)行第三次測(cè)量。
測(cè)量前應(yīng)讓被測(cè)者靜坐休息5-10分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng),測(cè)量時(shí)保持環(huán)境安靜室溫適宜。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)下肢血壓者建議固定相同體位、時(shí)間段和測(cè)量人員,記錄時(shí)需注明測(cè)量體位與所用袖帶尺寸。若發(fā)現(xiàn)下肢血壓明顯低于上肢或雙側(cè)差異超過(guò)20毫米汞柱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查主動(dòng)脈縮窄、大動(dòng)脈炎等血管病變。日常可通過(guò)快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善下肢血液循環(huán),控制鈉鹽攝入有助于維持血壓穩(wěn)定。
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