身上長(zhǎng)了幾個(gè)大包很癢可通過(guò)避免抓撓、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。皮膚瘙癢性包塊通常由蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹、毛囊炎等原因引起。
抓撓可能加重皮膚損傷或引發(fā)感染。若包塊由蚊蟲(chóng)叮咬引起,搔抓會(huì)導(dǎo)致局部組織胺釋放增加,使瘙癢加劇。建議剪短指甲,必要時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其行為,避免夜間無(wú)意識(shí)抓撓。
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷5-10分鐘可收縮血管,減輕紅腫瘙癢。適用于過(guò)敏或蕁麻疹引起的急性腫脹,每日可重復(fù)3-4次。冷敷時(shí)避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后涂抹保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障。
爐甘石洗劑可緩解蚊蟲(chóng)叮咬或輕度濕疹的瘙癢;丁酸氫化可的松乳膏適用于過(guò)敏性皮炎;莫匹羅星軟膏用于合并細(xì)菌感染的毛囊炎。使用前需清潔患處,薄涂藥物后輕揉至吸收。家長(zhǎng)為兒童涂抹時(shí)應(yīng)注意避開(kāi)眼周及黏膜部位。
氯雷他定片可改善過(guò)敏或蕁麻疹引起的全身性瘙癢;西替利嗪滴劑適合兒童過(guò)敏性皮疹;阿莫西林膠囊用于明確細(xì)菌感染的皮膚病變。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與含酒精飲料同服。服藥期間出現(xiàn)嗜睡癥狀應(yīng)避免駕駛車(chē)輛。
若包塊持續(xù)增大、流膿或伴隨發(fā)熱,可能為蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。皮膚鏡檢可鑒別濕疹與銀屑病,血常規(guī)能判斷過(guò)敏程度。疥瘡患者需全家共同治療,接觸性皮炎患者需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免使用堿性沐浴露。飲食上減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。記錄包塊出現(xiàn)的時(shí)間、部位變化及可疑接觸史,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。瘙癢劇烈時(shí)可拍打周?chē)つw代替抓撓,夜間睡眠保持室溫20-24℃為宜。
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