胳膊肘關(guān)節(jié)疼可能由肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑囊炎、肘管綜合征、肘關(guān)節(jié)骨折等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期過(guò)度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感等癥狀。這是一種關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致的慢性疾病。治療上，醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或依托考昔片來(lái)緩解疼痛和炎癥，同時(shí)配合物理治療如熱敷、超聲波治療等改善關(guān)節(jié)功能。對(duì)于晚期嚴(yán)重病例，可能需要考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

二、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎可能與前臂伸肌肌腱起點(diǎn)處的慢性損傷、反復(fù)用力伸腕等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、握力下降等癥狀，俗稱網(wǎng)球肘。治療措施包括讓患處充分休息，避免引起疼痛的活動(dòng)。急性期可進(jìn)行冰敷，慢性期可進(jìn)行熱敷或沖擊波治療。疼痛明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若保守治療無(wú)效，可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行手術(shù)治療。

三、肘關(guān)節(jié)滑囊炎

肘關(guān)節(jié)滑囊炎可能與肘部反復(fù)摩擦壓迫、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肘后部出現(xiàn)圓形或橢圓形腫脹、局部壓痛等癥狀。治療上，對(duì)于無(wú)菌性炎癥，首要措施是休息和保護(hù)肘部，避免壓迫。可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、萘普生膠囊或外用氟比洛芬凝膠貼膏。若腫脹明顯，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行穿刺抽液并注入藥物。對(duì)于感染性滑囊炎，則需使用抗生素如頭孢克肟分散片，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。

四、肘管綜合征

肘管綜合征可能與肘部外傷后畸形、肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)期過(guò)度屈曲等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為小指及環(huán)指麻木、手部精細(xì)動(dòng)作無(wú)力等癥狀。這是由于尺神經(jīng)在肘部受到卡壓所致。治療初期以保守治療為主，包括調(diào)整姿勢(shì)避免肘部長(zhǎng)時(shí)間屈曲，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片，或非甾體抗炎藥如吲哚美辛腸溶片。佩戴肘關(guān)節(jié)支具也有幫助。若癥狀進(jìn)行性加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，則需考慮進(jìn)行尺神經(jīng)松解前置術(shù)等手術(shù)治療。

五、肘關(guān)節(jié)骨折

肘關(guān)節(jié)骨折通常由直接暴力撞擊或摔倒時(shí)手掌撐地等外傷導(dǎo)致，可能伴有橈骨頭骨折、尺骨鷹嘴骨折等，表現(xiàn)為劇烈疼痛、明顯腫脹、畸形及活動(dòng)受限。一旦懷疑骨折，應(yīng)立即停止活動(dòng)，用夾板或硬物臨時(shí)固定肘關(guān)節(jié)，并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折的類型和移位情況決定治療方案。無(wú)移位或輕微移位的骨折可采用石膏或支具外固定。移位的骨折則往往需要手術(shù)復(fù)位，并使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定物進(jìn)行固定，術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

出現(xiàn)胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)注意讓關(guān)節(jié)充分休息，避免提重物、反復(fù)屈伸肘部等加重疼痛的動(dòng)作。在疼痛急性期，可以對(duì)疼痛部位進(jìn)行冰敷，每次15-20分鐘，有助于減輕腫脹和疼痛。進(jìn)入慢性期或非外傷性疼痛，可改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常生活中，注意保持正確的姿勢(shì)，避免肘部長(zhǎng)時(shí)間受壓，從事需要反復(fù)使用肘部的運(yùn)動(dòng)或工作時(shí)，應(yīng)注意間歇休息并做好熱身。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海魚等，有助于骨骼健康。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有明顯的關(guān)節(jié)腫脹、畸形、發(fā)熱、活動(dòng)嚴(yán)重受限，應(yīng)及時(shí)前往骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。