骨折患者術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、疼痛管理、功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方面。
術(shù)后要保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。使用醫(yī)用酒精或碘伏消毒時(shí)要注意避開(kāi)傷口內(nèi)部。若使用石膏固定,需保持石膏干燥完整,發(fā)現(xiàn)松動(dòng)或破損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,配合冰敷可緩解腫脹疼痛。疼痛評(píng)分超過(guò)4分或持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)生。避免擅自調(diào)整用藥劑量,注意觀察藥物不良反應(yīng)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,早期可做肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí),中期開(kāi)始關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),后期逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。使用助行器時(shí)要保持正確姿勢(shì),防止跌倒造成二次損傷。
每日保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等,促進(jìn)骨痂形成。補(bǔ)充維生素D鈣片和富含維生素C的新鮮蔬果,避免高鹽高脂飲食。臥床患者需注意預(yù)防便秘,適量增加膳食纖維攝入。
長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)多陪伴溝通,鼓勵(lì)患者參與力所能及的活動(dòng)??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。
術(shù)后恢復(fù)期間要定期復(fù)查X線片,觀察骨折愈合情況。保持充足睡眠,戒煙限酒,避免患肢過(guò)早負(fù)重。注意居家環(huán)境安全,浴室加裝防滑墊,行走時(shí)使用輔助器具。如出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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