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鼓膜穿孔癥狀有什么

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鼓膜穿孔癥狀主要有耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴、耳道流血或流膿、眩暈等。鼓膜穿孔可能是外傷、感染、氣壓傷等原因引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、耳痛

鼓膜穿孔后常出現(xiàn)突發(fā)性耳痛，疼痛程度與穿孔原因有關(guān)。外傷性穿孔疼痛劇烈，可能伴隨短暫銳痛。感染性穿孔疼痛呈持續(xù)性鈍痛，可能伴隨耳內(nèi)壓迫感。耳痛通常在穿孔后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)逐漸緩解，若疼痛持續(xù)加重需警惕中耳炎加重。

2、聽(tīng)力下降

鼓膜穿孔會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，患者自覺(jué)耳悶、聽(tīng)聲音遙遠(yuǎn)。小穿孔可能僅引起輕微聽(tīng)力減退，大穿孔可導(dǎo)致明顯聽(tīng)力障礙。穿孔位于鼓膜緊張部時(shí)對(duì)聽(tīng)力影響較大，松弛部穿孔影響相對(duì)較小。部分患者會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象。

3、耳鳴

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)低頻耳鳴，表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲或流水聲。耳鳴可能與內(nèi)耳淋巴液振動(dòng)異常有關(guān)。氣壓變化時(shí)耳鳴可能加重，捏鼻鼓氣時(shí)可能出現(xiàn)氣流通過(guò)穿孔的嘯叫聲。感染性穿孔患者的耳鳴常伴隨脈搏同步的搏動(dòng)感。

4、耳道流血或流膿

外傷性穿孔初期可見(jiàn)少量新鮮血跡，感染性穿孔可能流出黏液膿性分泌物。分泌物量多時(shí)提示合并急性化膿性中耳炎，分泌物可能帶有臭味。慢性穿孔可見(jiàn)持續(xù)性稀薄膿液，干燥后形成痂皮附著于外耳道。

5、眩暈

鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)短暫眩暈，尤其在穿孔瞬間或耳道進(jìn)水時(shí)明顯。眩暈通常為旋轉(zhuǎn)性，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，可能伴隨惡心嘔吐。這與冷熱刺激通過(guò)穿孔影響前庭器官有關(guān)。反復(fù)眩暈需排除迷路瘺管等并發(fā)癥。

鼓膜穿孔患者應(yīng)保持耳道干燥，避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等預(yù)防感染，禁用氨基糖苷類滴耳劑?；謴?fù)期避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓傷加重穿孔。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A和蛋白質(zhì)的食物如胡蘿卜、雞蛋等，促進(jìn)黏膜修復(fù)。若3個(gè)月內(nèi)穿孔未自愈，需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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