嬰兒囟門凹陷可能由脫水、營養(yǎng)不良、顱內(nèi)壓降低或先天性發(fā)育異常等原因引起,需結合喂養(yǎng)情況、伴隨癥狀及醫(yī)生檢查綜合判斷。
嬰兒腹瀉、嘔吐或攝入不足時,體內(nèi)水分丟失過多可能導致囟門凹陷。表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性差。家長需及時補充口服補液鹽,必要時就醫(yī)靜脈補液。
長期喂養(yǎng)不足或吸收障礙會導致皮下脂肪減少,前囟張力降低。常伴隨體重增長緩慢、肌肉松弛。應調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時在醫(yī)生指導下使用嬰兒營養(yǎng)補充劑。
腦脊液流失或分泌減少時可能出現(xiàn),多見于腰椎穿刺術后或腦室分流過度。需監(jiān)測意識狀態(tài),避免劇烈晃動頭部,醫(yī)生可能建議調(diào)整分流閥壓力。
顱縫早閉等疾病可導致囟門形態(tài)異常。需通過頭顱CT三維重建確診,輕度者觀察隨訪,嚴重者需顱骨成形術。
甲狀腺功能減退或電解質(zhì)紊亂可能影響囟門張力。需檢測甲狀腺功能、血鈣磷等指標,確診后使用左甲狀腺素鈉片或葡萄糖酸鈣口服溶液治療。
家長日常需定期測量頭圍,記錄囟門大小變化;保持環(huán)境溫濕度適宜,避免過度包裹;按需喂養(yǎng)并觀察排尿次數(shù);出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常時立即就醫(yī)。哺乳期母親應保證均衡飲食,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素D滴劑。6月齡后逐步添加富含鐵的輔食如強化米粉,促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
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