老年人手麻可能與頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中、腕管綜合征、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。手麻通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、麻木或無力感，可能伴隨握力下降、肌肉萎縮等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。
1、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根導致手麻，常見于長期低頭或頸部勞損者。癥狀多從頸部放射至單側(cè)手臂，轉(zhuǎn)動頭部可能加重麻木感?？赏ㄟ^頸椎磁共振確診，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重時需手術(shù)解除壓迫。
2、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖損害末梢神經(jīng)可能引發(fā)對稱性手套樣麻木，伴蟻走感或灼痛。需監(jiān)測血糖水平，使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時控制血糖。足部護理不當可能繼發(fā)潰瘍，需每日檢查四肢皮膚。
3、腦卒中
突發(fā)單側(cè)手麻伴言語不清或面癱可能提示腦梗，常見于高血壓、房顫患者。CT檢查可明確病灶，急性期需阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物治療，后期配合康復訓練恢復功能。發(fā)病6小時內(nèi)是溶栓黃金窗口期。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓可能導致拇指至無名指麻木，夜間癥狀加重。電生理檢查可確診，輕癥可用腕托固定，注射醋酸潑尼松龍注射液，嚴重者需腕橫韌帶松解術(shù)。長期使用鼠標或手工勞動者易發(fā)。
5、維生素B12缺乏
營養(yǎng)不良或吸收障礙可能導致脊髓后索損害，引發(fā)手腳對稱性麻木伴行走不穩(wěn)。血清維生素B12檢測可診斷，需肌注維生素B12注射液，調(diào)整膳食增加動物肝臟攝入。長期素食者需定期監(jiān)測營養(yǎng)水平。
老年人日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，睡眠時墊高患肢促進血液循環(huán)。飲食注意補充富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深色蔬菜，控制每日鹽糖攝入。建議每周進行3次低強度握力訓練，如捏握力球或毛巾卷。出現(xiàn)持續(xù)手麻或伴隨肌力下降時，須在神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診，完善肌電圖、神經(jīng)傳導速度等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導勿自行服用止痛藥物，以免掩蓋病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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