晚上睡不著覺可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過調整生活習慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療等方式干預。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會刺激大腦皮層持續(xù)興奮,導致入睡困難。這類人群常伴有心悸、多夢等癥狀。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解情緒,必要時遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物。
熬夜、白天補覺等行為會打亂生物鐘,褪黑素分泌異常直接影響睡眠啟動。表現為夜間清醒白天困倦。需固定起床時間,避免午睡超過30分鐘,白天增加戶外光照調節(jié)節(jié)律。
光線過強、噪音超過40分貝或床墊不適等會干擾睡眠連續(xù)性。改善措施包括使用遮光窗簾、白噪音機器,選擇硬度適中的乳膠床墊,保持臥室溫度18-22攝氏度。
甲狀腺功能亢進、不寧腿綜合征等疾病會導致代謝亢進或肢體不適??赡馨殡S手抖、夜間肢體抽動。需治療原發(fā)病,如甲亢患者服用甲巰咪唑片,配合加巴噴丁膠囊緩解神經癥狀。
部分降壓藥、激素類藥物會興奮中樞神經。服藥后出現心慌、頭痛時應咨詢醫(yī)生調整用藥方案,如將氨氯地平片替換為纈沙坦膠囊等對睡眠影響較小的藥物。
建立睡前1小時放松程序,如熱水泡腳、聽輕音樂;晚餐避免油膩辛辣食物,適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸食材;每周進行3-5次有氧運動但避免睡前3小時劇烈活動。長期失眠超過2周或伴隨日間功能損害時,需到神經內科或睡眠專科就診評估。
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