不會(huì)咳痰可通過(guò)調(diào)整體位、拍背排痰、霧化吸入、藥物祛痰、吸痰護(hù)理等方式改善。痰液滯留通常與呼吸系統(tǒng)感染、氣道分泌物黏稠、肌肉無(wú)力等因素有關(guān)。
采取頭低腳高俯臥位有助于痰液向大氣道移動(dòng)。對(duì)于臥床患者,可將床頭抬高15-30度,利用重力促進(jìn)痰液引流。慢性支氣管炎患者日??刹捎脗?cè)臥位睡眠,減少分泌物在氣管內(nèi)積聚。體位引流每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次維持5-10分鐘。
操作者手掌呈空心狀,從背部肺底由外向內(nèi)、由下向上有節(jié)奏叩擊,通過(guò)震動(dòng)使痰液從支氣管壁脫落。嬰幼兒拍背需使用更輕柔力度,避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。建議在晨起和餐前進(jìn)行,每次持續(xù)5-10分鐘,配合深呼吸效果更佳。
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行霧化治療,能將藥物直接送達(dá)氣道。霧化顆粒直徑控制在3-5微米可沉積在中小氣道,稀釋痰液并降低黏稠度。哮喘患者霧化前需先吸入支氣管擴(kuò)張劑,霧化后需清水漱口避免藥物殘留。
氨溴索口服溶液能刺激肺泡表面活性物質(zhì)分泌,降低痰液黏彈性。桉檸蒎腸溶軟膠囊可調(diào)節(jié)黏液分泌,促進(jìn)纖毛擺動(dòng)。羧甲司坦片通過(guò)改變痰液黏蛋白結(jié)構(gòu)使其易于咳出。使用祛痰藥期間需保證每日飲水1500毫升以上。
對(duì)于意識(shí)障礙或呼吸肌無(wú)力的患者,需使用電動(dòng)吸痰器經(jīng)口鼻吸痰。操作前給患者吸氧2分鐘,選擇合適型號(hào)的吸痰管,插入深度不超過(guò)鼻尖到耳垂距離。每次吸引時(shí)間控制在10秒內(nèi),吸引負(fù)壓成人維持在100-150mmHg。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日飲溫水不少于1.5升。呼吸道感染期間避免食用牛奶等增加痰液的食物,可適量食用白蘿卜、梨子等潤(rùn)肺食材。長(zhǎng)期痰液難以排出者需排查慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)疾病,定期進(jìn)行肺功能檢查。出現(xiàn)口唇青紫、呼吸急促等缺氧表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。
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小孩老是咳痰怎么辦還流鼻涕?
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慢阻肺會(huì)不會(huì)引起咳痰
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支氣管有炎癥咳痰飲食有什么注意的
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支氣管出現(xiàn)炎癥咳痰怎樣合理飲食
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支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥咳痰飲食注意哪些點(diǎn)
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支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥咳痰有哪些飲食注意點(diǎn)
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支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥咳痰如何注意飲食
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患了氣管炎咳痰怎么辦
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