孩子肺炎期間感冒可通過保持呼吸道通暢、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測(cè)體溫、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。肺炎合并感冒通常由病毒交叉感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、繼發(fā)細(xì)菌感染、基礎(chǔ)疾病未控制等原因引起。
家長(zhǎng)需幫助孩子清理鼻腔分泌物,嬰兒可使用生理鹽水滴鼻后輕柔吸出。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。睡眠時(shí)墊高頭部有助于減輕鼻塞。若出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。
適當(dāng)增加溫水、母乳或配方奶的攝入量,6歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水。水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,維持呼吸道黏膜濕潤(rùn)。避免飲用含糖飲料,觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀,肺炎治療期間需繼續(xù)使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,咳嗽是清除呼吸道分泌物的保護(hù)性反射。霧化治療可選用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水。
每4小時(shí)測(cè)量體溫,腋溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。物理降溫可采用溫水擦浴,禁止酒精擦浴。持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫反復(fù)升至39℃以上,提示可能合并細(xì)菌感染需復(fù)診。
出現(xiàn)呼吸頻率增快、胸骨凹陷、嗜睡或煩躁不安等表現(xiàn)時(shí),需急診處理。醫(yī)生可能調(diào)整抗生素為頭孢克洛干混懸劑,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行氧療。治療期間避免接觸其他呼吸道感染患者,防止交叉感染。
護(hù)理期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、蒸蛋等,少量多餐避免嗆咳。保持每日12-14小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期開窗通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),患兒衣物選擇純棉材質(zhì)便于排汗。密切觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食量,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考,肺炎痊愈后建議接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
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