膝蓋疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼通常由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性膝蓋疼痛需立即停止活動,避免加重?fù)p傷。使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié),減少負(fù)重行走。建議臥床時(shí)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流。日常避免爬樓梯、深蹲等動作,體重超標(biāo)者需減重。
損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),減輕腫脹疼痛。慢性疼痛或僵硬可用熱敷袋40℃熱敷20分鐘,改善血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。急性痛風(fēng)可選用秋水仙堿片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免長期服用。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。低頻脈沖能緩解肌肉痙攣,紅外線照射改善局部代謝。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,10次為1療程。
半月板撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行縫合或切除術(shù)。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工關(guān)節(jié)置換。前交叉韌帶斷裂需韌帶重建術(shù)。術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
日常應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動如游泳、騎自行車,避免籃球等高強(qiáng)度運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、魚類等。保持標(biāo)準(zhǔn)體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練。天氣寒冷時(shí)注意膝蓋保暖,使用護(hù)膝防護(hù)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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