產(chǎn)后會(huì)陰疼痛可能由分娩損傷、會(huì)陰側(cè)切、陰道撕裂、感染或盆底肌功能障礙等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性處理。
1、分娩損傷
自然分娩過(guò)程中胎頭壓迫會(huì)陰部可能導(dǎo)致軟組織挫傷，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。這種情況通常伴隨淤青，疼痛在產(chǎn)后1-3天最明顯?？赏ㄟ^(guò)冰敷緩解腫脹，使用產(chǎn)婦專用冷敷墊，保持會(huì)陰清潔干燥。若疼痛持續(xù)加重需排除血腫可能。
2、會(huì)陰側(cè)切
會(huì)陰側(cè)切術(shù)后傷口在產(chǎn)后2-3天疼痛較顯著，可能影響坐臥活動(dòng)。傷口正常愈合過(guò)程會(huì)有牽拉感，需每日用溫水沖洗，如使用聚維酮碘溶液消毒?？p線吸收期間可能出現(xiàn)刺癢，避免抓撓。若出現(xiàn)線頭排斥反應(yīng)或傷口裂開(kāi)需就醫(yī)處理。
3、陰道撕裂
嚴(yán)重撕裂傷可能深達(dá)肌層，表現(xiàn)為持續(xù)性銳痛伴活動(dòng)受限。Ⅱ度以上撕裂需分層縫合，恢復(fù)期可能長(zhǎng)達(dá)2-4周。建議使用高錳酸鉀坐浴，口服對(duì)乙酰氨基酚片止痛。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物提示感染，需用頭孢克洛分散片等抗生素治療。
4、細(xì)菌感染
產(chǎn)后抵抗力下降易發(fā)生會(huì)陰感染，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或大腸桿菌引起。表現(xiàn)為紅腫熱痛加重，可能伴異味分泌物。需取分泌物培養(yǎng)后使用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片。保持傷口暴露通風(fēng)，避免使用衛(wèi)生護(hù)墊。
5、盆底肌痙攣
分娩時(shí)肌肉過(guò)度牽拉可能導(dǎo)致痙攣性疼痛，表現(xiàn)為深部酸痛或墜脹感?？蛇M(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練，溫水坐浴緩解痙攣。嚴(yán)重者需物理治療，如采用盆底磁刺激儀。哺乳期慎用肌肉松弛劑，建議咨詢康復(fù)科醫(yī)師。
產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理需注意每日用流動(dòng)溫水清洗2-3次，如廁后從前向后擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免久坐壓迫。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力。疼痛持續(xù)1周不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)，應(yīng)立即到婦產(chǎn)科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行服用止痛藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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