腹股溝淋巴癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、局部皮膚瘙癢、發(fā)熱盜汗、體重下降及皮膚瘙癢等癥狀。腹股溝淋巴癌通常由病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸及放射線暴露等原因引起。
腹股溝區(qū)域出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差且無(wú)壓痛的腫塊是典型表現(xiàn),可能與EB病毒或HIV感染有關(guān)。伴隨癥狀包括局部皮膚緊繃感,需通過(guò)活檢確診。治療可選用利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片、長(zhǎng)春新堿注射液等藥物。
腫瘤細(xì)胞釋放組胺類物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢,常見(jiàn)于霍奇金淋巴瘤?;颊呖赡艹霈F(xiàn)抓痕性皮炎,需避免搔抓引發(fā)感染。治療包括使用苯海拉明片、氯雷他定片等抗組胺藥物,聯(lián)合放療控制病灶。
腫瘤代謝產(chǎn)物引發(fā)的B癥狀表現(xiàn)為周期性高熱和夜間汗?jié)褚卤唬w溫可達(dá)38-40℃。可能與白細(xì)胞介素6過(guò)度分泌有關(guān),需排除感染因素。治療可采用潑尼松片、阿霉素注射液等化療方案。
半年內(nèi)體重減輕超過(guò)10%需警惕,腫瘤消耗及TNF-α分泌增加是主因。伴隨食欲減退和乏力,需營(yíng)養(yǎng)支持治療??蛇x用甲地孕酮分散片改善食欲,配合高蛋白飲食。
全身性瘙癢可能與腫瘤釋放的細(xì)胞因子有關(guān),夜間加重影響睡眠。皮膚可見(jiàn)抓痕但無(wú)原發(fā)疹,需與皮膚病鑒別。治療包括使用加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)性瘙癢,嚴(yán)重時(shí)需化療。
發(fā)現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦病灶區(qū)域,保持皮膚清潔干燥,飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉蛋奶,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,定期監(jiān)測(cè)體溫和體重變化,治療期間注意血常規(guī)和肝腎功能監(jiān)測(cè),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腫塊增大需立即復(fù)診。
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