癡呆癥的早期癥狀主要有記憶力減退、語(yǔ)言能力下降、定向力障礙、執(zhí)行功能受損、情緒或行為改變等表現(xiàn)。這些癥狀可能逐漸出現(xiàn),容易被忽視,但早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。
早期癡呆癥患者常出現(xiàn)近事遺忘,如忘記剛說(shuō)過(guò)的話、重復(fù)提問(wèn)或遺漏日常事務(wù)。可能伴隨遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留,但隨時(shí)間推移會(huì)逐漸加重。這種記憶障礙與正常老化不同,通常影響生活自理能力。
患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙或語(yǔ)言表達(dá)不流暢,表現(xiàn)為對(duì)話時(shí)停頓增多、用簡(jiǎn)單詞匯替代專業(yè)術(shù)語(yǔ)。部分患者會(huì)出現(xiàn)閱讀理解能力下降,但早期書(shū)寫(xiě)能力可能暫時(shí)保留。
表現(xiàn)為對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)或人物的認(rèn)知混淆,如記錯(cuò)日期、在熟悉場(chǎng)所迷路或認(rèn)不出熟人。早期可能僅偶爾發(fā)生,但會(huì)逐漸頻繁,尤其在壓力或環(huán)境變化時(shí)更明顯。
計(jì)劃和組織能力下降,如難以完成多步驟任務(wù)、管理財(cái)務(wù)或遵循復(fù)雜指令??赡馨殡S抽象思維減退,無(wú)法理解隱喻或進(jìn)行邏輯推理,日常決策變得困難。
出現(xiàn)淡漠、抑郁、焦慮或易激惹等情緒變化,性格可能變得多疑或固執(zhí)。部分患者有睡眠節(jié)律紊亂、食欲改變或重復(fù)行為,這些癥狀常被誤認(rèn)為普通情緒問(wèn)題。
對(duì)于出現(xiàn)早期癡呆癥狀者,建議保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng),如閱讀、下棋等認(rèn)知訓(xùn)練;采用地中海飲食模式,增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果和橄欖油攝入;控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病;建立社交支持網(wǎng)絡(luò),家屬需耐心溝通并協(xié)助制定記憶輔助策略。若癥狀持續(xù)進(jìn)展,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或記憶門(mén)診就診,通過(guò)專業(yè)評(píng)估明確病因。
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