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怎么檢查出宮頸炎

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宮頸炎可通過(guò)婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式確診。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素引起，可能伴隨分泌物異常、接觸性出血等癥狀。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過(guò)陰道窺器觀察宮頸充血、水腫、糜爛等外觀改變，同時(shí)評(píng)估分泌物性狀。急性宮頸炎可見(jiàn)膿性分泌物附著，慢性宮頸炎可能表現(xiàn)為宮頸肥大或納氏囊腫。檢查過(guò)程中可能采集宮頸分泌物用于后續(xù)實(shí)驗(yàn)室分析。

2、白帶常規(guī)檢查

取宮頸管分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查，觀察白細(xì)胞數(shù)量、清潔度及有無(wú)滴蟲(chóng)、假絲酵母菌等病原體。PH值檢測(cè)有助于鑒別細(xì)菌性陰道病，線索細(xì)胞檢查可判斷加德納菌感染。該檢查能初步判斷感染類型，指導(dǎo)后續(xù)針對(duì)性檢測(cè)。

3、病原體培養(yǎng)

對(duì)淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等特定病原體進(jìn)行培養(yǎng)分離，采用特殊培養(yǎng)基在特定條件下培養(yǎng)48-72小時(shí)。分子生物學(xué)方法如PCR可提高衣原體檢測(cè)靈敏度，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)適用于支原體抗體檢測(cè)。明確病原體類型對(duì)選擇敏感抗生素至關(guān)重要。

4、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

通過(guò)薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)采集宮頸脫落細(xì)胞，篩查非典型鱗狀細(xì)胞或腺細(xì)胞變化。巴氏染色后可發(fā)現(xiàn)炎性細(xì)胞背景中的上皮細(xì)胞異常，與HPV檢測(cè)聯(lián)合應(yīng)用能提高宮頸癌前病變檢出率。該檢查同時(shí)能評(píng)估炎癥程度及上皮修復(fù)狀態(tài)。

5、陰道鏡檢查

使用光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)，醋酸試驗(yàn)下異常區(qū)域呈現(xiàn)白色改變，碘試驗(yàn)不著色提示病變。可定位活檢取材位置，鑒別單純炎癥與上皮內(nèi)瘤變。電子陰道鏡具備圖像存儲(chǔ)功能，便于動(dòng)態(tài)觀察病情變化。

確診宮頸炎后應(yīng)避免性生活刺激，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E，適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。避免使用堿性洗液沖洗陰道，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。急性期需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如阿奇霉素片、多西環(huán)素片，慢性炎癥可配合保婦康栓等中成藥治療。建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，出現(xiàn)異常出血或分泌物持續(xù)增多應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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