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經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后注意事項(xiàng)

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黃鐘明 副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京協(xié)和醫(yī)院西院泌尿外科

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后需注意預(yù)防感染、控制活動強(qiáng)度、觀察排尿情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及定期復(fù)查。該手術(shù)主要用于治療良性前列腺增生，術(shù)后恢復(fù)期可能出現(xiàn)血尿、尿頻或暫時(shí)性尿失禁等癥狀。

1、預(yù)防感染

術(shù)后需保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)定時(shí)消毒尿道口，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

2、活動管理

術(shù)后1周內(nèi)避免久坐、騎車及提重物，防止創(chuàng)面出血。可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)血液循環(huán)，但需控制單次活動時(shí)間在20分鐘內(nèi)。術(shù)后1個(gè)月禁止性生活，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動如游泳、跑步等。

3、排尿觀察

拔除導(dǎo)尿管后可能出現(xiàn)排尿刺痛、尿線變細(xì)等情況，可通過溫水坐浴緩解。記錄每日排尿次數(shù)和尿量，若出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿困難或尿潴留，需立即返院處理。夜間排尿次數(shù)增多者應(yīng)限制睡前飲水量。

4、飲食調(diào)整

術(shù)后3天以流質(zhì)食物為主，逐步過渡至低脂高纖維飲食。多食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘，每日飲水量維持在2000毫升左右。忌食辛辣刺激食物及含酒精飲品，減少咖啡因攝入。

5、復(fù)查隨訪

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查尿流率、殘余尿量等指標(biāo)，3個(gè)月后行前列腺超聲檢查評估手術(shù)效果。長期隨訪中若出現(xiàn)排尿癥狀復(fù)發(fā)，可能需進(jìn)行尿動力學(xué)檢查。合并高血壓、糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免長時(shí)間憋尿。飲食中可增加南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。出現(xiàn)異常疼痛、持續(xù)發(fā)熱或尿量明顯減少時(shí)須急診處理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，不可自行調(diào)整劑量。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每季度復(fù)查一次前列腺特異性抗原。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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