高血壓患者服用降壓藥物可能出現(xiàn)頭暈、干咳、水腫等副作用，具體表現(xiàn)與藥物種類有關(guān)。常見降壓藥副作用主要有鈣拮抗劑類引起面部潮紅、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑導(dǎo)致干咳、利尿劑引發(fā)電解質(zhì)紊亂、β受體阻滯劑誘發(fā)心動過緩、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑造成血鉀升高等。
1、鈣拮抗劑
硝苯地平控釋片、氨氯地平片等鈣拮抗劑可能引起面部潮紅、頭痛、下肢水腫。這些反應(yīng)與藥物擴張外周血管作用相關(guān)，通常出現(xiàn)在用藥初期，多數(shù)患者1-2周后逐漸耐受。若出現(xiàn)踝部明顯水腫，可抬高下肢或遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
卡托普利片、依那普利片等藥物可能引發(fā)持續(xù)性干咳，發(fā)生概率較高。這與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān)，夜間癥狀可能加重。若咳嗽影響生活，可在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
3、利尿劑
氫氯噻嗪片、呋塞米片等利尿劑可能導(dǎo)致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力、心悸。長期使用還可能影響尿酸代謝，誘發(fā)痛風發(fā)作。用藥期間需定期監(jiān)測血鉀，必要時配合補鉀藥物。
4、β受體阻滯劑
美托洛爾緩釋片、比索洛爾片可能引起心率過緩、支氣管痙攣。既往有哮喘病史者慎用，服藥期間應(yīng)監(jiān)測心率，若靜息心率低于50次/分需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等藥物較少引起咳嗽，但可能升高血鉀水平，腎功能不全者需特別注意。聯(lián)合使用保鉀利尿劑時，需加強血鉀監(jiān)測防止高鉀血癥。
高血壓患者用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和靶器官功能，記錄不良反應(yīng)發(fā)生時間與表現(xiàn)。出現(xiàn)嚴重副作用如暈厥、呼吸困難、全身水腫時須立即就診。日常生活中保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免與西柚同服影響藥物代謝，適度進行快走、游泳等有氧運動有助于增強降壓效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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