肌酐偏高可通過調整飲食、控制血壓血糖、避免腎毒性藥物、適度運動、定期復查等方式改善。肌酐偏高可能與急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物影響、脫水等因素有關。
減少高蛋白食物攝入,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋清、魚肉等。限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過5克,避免腌制食品。增加低鉀蔬菜水果如蘋果、白菜等攝入,腎功能不全者需嚴格限制高鉀食物。
高血壓和糖尿病是導致腎功能損害的主要原因,血壓應控制在130/80毫米汞柱以下,空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾每升。定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑使用降壓藥如纈沙坦膠囊、降糖藥如二甲雙胍片,避免血壓血糖波動加重腎臟負擔。
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如慶大霉素注射液等具有腎毒性的藥物。必須使用時需在醫(yī)生指導下調整劑量,并密切監(jiān)測腎功能。造影劑檢查前后應充分水化,必要時使用乙酰半胱氨酸顆粒預防腎損傷。
選擇步行、太極拳等低強度有氧運動,每周3-5次,每次30-60分鐘,避免劇烈運動導致橫紋肌溶解。運動時注意補充水分,出現(xiàn)明顯疲勞或尿液顏色加深應立即停止。終末期腎病患者需根據(jù)醫(yī)生建議調整運動方案。
每1-3個月復查血肌酐、尿素氮、尿常規(guī)等指標,監(jiān)測腎小球濾過率變化。慢性腎病患者需每半年進行腎臟超聲檢查,評估腎臟形態(tài)和血流情況。發(fā)現(xiàn)肌酐持續(xù)升高或出現(xiàn)水腫、少尿等癥狀時應及時就診腎內科。
肌酐偏高患者需保持每日尿量1500-2000毫升,可適量飲用玉米須茶、菊花茶等利尿飲品。注意觀察尿液顏色和泡沫情況,避免過度勞累和感染。合并高血壓糖尿病者需嚴格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行調整藥物劑量。若肌酐超過正常值2倍或伴有電解質紊亂,應立即就醫(yī)進行專業(yè)治療。
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