腸內(nèi)營養(yǎng)泵是一種通過鼻飼管或造瘺管將營養(yǎng)液勻速輸注到胃腸道的醫(yī)療設(shè)備,主要用于無法經(jīng)口進食但胃腸功能正常的患者。
腸內(nèi)營養(yǎng)泵的核心功能是模擬人體自然進食節(jié)奏,通過微電腦控制流速和溫度,避免一次性大量輸注導(dǎo)致的腹脹、腹瀉等并發(fā)癥。設(shè)備通常由泵體、輸送管路、營養(yǎng)袋固定架組成,部分高端機型配備堵塞報警、氣泡檢測功能。臨床適用于腦卒中后吞咽障礙、頭頸部腫瘤放療后、重癥胰腺炎等需要長期營養(yǎng)支持的患者。使用時需根據(jù)患者體重、代謝狀態(tài)設(shè)定每日輸注總量,再分解為20-24小時持續(xù)輸注,流速范圍??刂圃?0-150毫升/小時。與手動推注相比,泵注能顯著提高營養(yǎng)吸收率,降低誤吸風(fēng)險。
特殊情況下如腸梗阻急性期、嚴(yán)重消化道出血或短腸綜合征患者需禁用。部分機型支持分次輸注模式,可在夜間暫停以方便患者活動。輸注過程中需每4小時用溫水沖洗管路,避免營養(yǎng)液殘留堵塞。營養(yǎng)液溫度應(yīng)維持在37-40攝氏度,過冷可能引發(fā)腸痙攣。設(shè)備需定期校準(zhǔn)流速精度,誤差超過10%時應(yīng)停用檢修。
使用腸內(nèi)營養(yǎng)泵期間應(yīng)每日記錄出入量,觀察腹部體征變化,定期檢測電解質(zhì)和血糖水平。營養(yǎng)液開封后需冷藏并在24小時內(nèi)使用,輸注前搖勻避免沉淀。護理人員需接受專業(yè)培訓(xùn),掌握管路連接、故障排除等操作要點。建議選擇硅膠材質(zhì)的鼻飼管以減少黏膜刺激,造瘺患者需注意瘺口周圍皮膚護理。突發(fā)腹痛、嘔吐或泵報警時,應(yīng)立即暫停輸注并聯(lián)系醫(yī)護人員處理。長期使用者建議每3個月更換一次輸送管路,避免老化破裂風(fēng)險。
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